 |
Camping near Fügen, Zillertal, Austria |
Ex voto longen
zaterdag 26 februari 2011
donderdag 17 februari 2011
woensdag 16 februari 2011
Regels uit verwijsbrief
 |
In tegenstelling tot andere chronische ziektes als diabetes mellitus en hypertensie vinden er bij verdenking longziekten vaker proefbehandelingen plaats voordat er diagnostiek plaats vindt. Deze combinatie kost ruim 120 euro/maand!. Bij verdenking diabetes geef je iemand toch ook niet zomaar insuline voor de bloedsuiker geprikt is? |
dinsdag 15 februari 2011
zondag 13 februari 2011
vrijdag 11 februari 2011
donderdag 10 februari 2011
Lincolnshire criteria voor ernstig COPD, startpunt palliatieve traject
Hieronder staan de Lincolnshire criteria vermeld uit de richtlijn palliatieve zorg bij COPD. De richtlijn bevat een spelfout en spreekt van de Lincolshire criteria. Bij het opzoeken van de referentie blijkt het om een ingezonden brief te gaan. De richtlijn maakt mede hierdoor een rommelige, niet-wetenschappelijke indruk!
Hiermee is het een slechte, praktisch niet goed werkbare richtlijn, maar wel een start:
Hiermee is het een slechte, praktisch niet goed werkbare richtlijn, maar wel een start:
De Lincolnshire criteria lijst voor eindstadium COPD bevat als primaire indicatoren:
· de ernst van de COPD (FEV1 <30% van voorspeld),
· >2 exacerbaties het afgelopen jaar,
· frequente ziekenhuisopnames voor een acute exacerbatie,
· steeds kortere intervallen tussen deze opnames
· beperkte vooruitgang na opnames.
Als ondersteunende klinische indicatoren worden genoemd:
· max imale therapie,
· zuurstof afhankelijkheid,
· MRC score van 5,
· Ernstige comorbiditeit (bijvoorbeeld hartfalen, diabetes)
· gebonden aan huis (dat wil zeggen niet in staat zijn tot het uitvoeren van normale dagelijkse activiteiten en zelfzorg)
(O'Kelly, 2007, Prim Care Respir J. 2007 Feb;16(1):57-8
woensdag 9 februari 2011
Inclusie criteria nieuwe COPD studie
Inclusion criteria
1. Male or female adults aged ≥40 years, who have signed an Informed Consent Form prior to initiation of any study-related procedure.
2. Patients with moderate to severe stable COPD (Stage II or Stage III) according to the GOLD Guidelines 2008.
3. Current or ex-smokers who have a smoking history of at least 10 pack years. (Ten packyears are defined as 20 cigarettes a day for 10 years, or 10 cigarettes a day for 20 years etc.)
4. Patients with a post-bronchodilator FEV1 ≥30% and < 80% of the predicted normal, and post-bronchodilator FEV1/FVC < 0.7 at Visit 2 (Day -14).
(Post refers to 1 hour after sequential inhalation of 84 μg (or equivalent dose) of ipratropium bromide and 400 μg of salbutamol)
5. Symptomatic patients, according to daily electronic diary data between Visit 2 (-14) and Visit 3 (Day 1), with a total score of 1 or more on at least 4 of the last 7 days prior to Visit 3. (The main study Diary will be used for this.)
dinsdag 8 februari 2011
Drukke nascholingsagenda longartsen
Nascholingsagenda voor Nederlandse longartsen
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Abonneren op:
Posts (Atom)